Színes nyomat egyszerű, díszítetlen fa keretben. A nyomat Máriát ábrázolja, az ölében a Kis Jézussal. Körben virágos keret kicsi képekkel. Hierholcz Erzsébet első szentáldozási emléklapja 1912. április 14-i dátummal. Magyar nyelvű. Egy akasztókarika van a hátoldalán. A keret hátoldalán ceruzás felirat: "Feldhoffer üveges VI/17 1912".