Horváth Lajos 10 éves gyermek újraoltási bizonyítványa (Balaton)Rendesről. Az oltóorvos által kiállított 12. számú egészségügyi formanyomtatvány dátuma 1936. május 5. A kékes árnyalatú papírra készült űrlapot a zalaegerszegi Kultura nyomda készítette.