Az Országos Protestáns Árvaház részére történt adomány emlék-okmánya, amely tanúsítja, hogy Süttő Lajosné nevét az árvaház emlékkönyvének 122. oldalára feljegyezték. Díszítésként rózsabokor-mintás keretezés, az árvaház és két gyermekcsoport fotója látható rajta. Dátuma 1911. május 30. A Pázmáneum nyomdája készítette.