Kézírással címzett kisalakú boríték, egyik rövid oldalán tépve, kézírásos címzése: "Nagyságos Kárpáti Kelemen Úrnak es. pr. kanonok, tanár Szombathely Vas megye".
A borítékon ceruzácal kétszer aláhúzott KERCZA felirat. A nyomtatott "Magyar Kir. Posta 10 fillér" bélyegen elmosódott postai bélyegző.
A boríték hátsó oldalán postai bélyegző, 1902. aug. 27. dátumozással, valamint "Muzeum Szombathely" bélyegző.