A bizonyítványt az 1882-83-as tanévről a budapesti kir. kath. férfi tanítóképezde állította ki a fóti születésű, harmadik osztályos Koczoh László részére 1883. jún. 30-án. A lapot stilizált növénydíszes keret övezi. A nyomtatványt a budapesti Hunyadi Mátyás Intézet készítette. Kétfelé szakadt.
hu